Главная » Бесплатные рефераты » Бесплатные рефераты по страхованию »

Внедрение электронных полисов обязательного медицинского

Тема: Внедрение электронных полисов обязательного медицинского

Раздел: Бесплатные рефераты по страхованию

Внедрение электронных полисов обязательного медицинского страхования

Полис медицинского страхования является обязательным и необходимым документом для всех граждан РФ, а также иностранцев, длительный срок проживающих на территории нашей страны. Он необходим для получения специализированной помощи в медицинских учреждениях и получения необходимого лечения. Затраты на обслуживание и лечение лиц, застрахованных в системе ОМС полностью погашает страховая компания, в которой и был заключен договор о страховании физического лица.

На протяжении многих лет полисы обязательного медицинского страхования оформлялись на специальном бумажном бланке и требовали периодической замены. Однако с недавнего времени обязательного медицинского страхования стали выдавать на электронной пластиковой карте, в которой находится специальный чип, хранящий всю необходимую информацию о застрахованном лице.

На одной стороне электронного полиса обязательного медицинского страхования указаны личные данные гражданина, серия и номер страхового полиса, а также срок годности данной карты (5 лет). На обратной стороне расположены все данные страховой компании, которая выдавала полис застрахованному лицу, печать компании и подпись уполномоченного сотрудника.

Для того, чтобы получить электронный полис обязательного медицинского страхования, необходимо обратиться в любую страховую компанию по месту жительства, которая имеет все полномочия для оказания данного вида услуг. В приемной страховой компании опытный сотрудник детально информирует посетителя обо всех правах лица и правильном использовании электронного полиса ОМС.

Для получения полиса необходимо заполнить специальный бланк заявления, в котором указываются все личные данные граждан (ФИО, адрес, контакты). В течение определенного периода времени страховой полис будет готов. На период ожидания данного полиса, страховая компания выдает временный полис страховки, который можно использовать при необходимости. Помимо заявления гражданина, также необходимо предъявить документ подтверждающий личность (паспорт РФ) и его ксерокопию. Для получения ОМС несовершеннолетним, предъявляется свидетельство о рождении ребенка. А для получения полиса пенсионерам, необходимо представить все пенсионные документы в оригинале и их ксерокопию.

В случае, если гражданин не может самостоятельно обратиться в страховую компанию для получения электронного полиса обязательного медицинского страхования, возможно обращения другого человека, с необходимыми для этого документами и обязательной нотариально-заверенной доверенностью. В случае утери электронного полиса или других причин его отсутствия, необходимо повторно явится в страховую компанию, и оповестить об этом страховых агентов. В ближайший срок компания выдаст повторный электронный медицинский полис нового образца.

Для замены бумажного полиса на электронной основе граждане должны обратиться в компанию, где они застрахованы по ОМС, и написать заявление на замену.

Получить пластиковый страховой полис могут следующие категории людей:

- все граждане России;

- граждане любых государств, которые постоянно проживают на территории РФ;

- лица без гражданства, проживающие в России.

Беженцы из других государств, а также лица, временно прибывающие на территорию России, могут получить временный полис.

Так как полис необходимо иметь всем, получить его могут даже новорожденные дети.

Среди компаний, которые предоставляют своим застрахованным возможность получить электронный полис ОМС, значатся такие крупные страховщики как, «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «СОГАЗ-Мед», «Ингосстрах–М».

Электронный полис обязательного медицинского страхования позволяет бесплатно обращаться за необходимой помощью в медицинские учреждения, проходить лечения и пользоваться всеми видами медицинских услуг.

Также по определенным факторам вероятно бесплатное прохождение оздоровительного курортного типа лечения в специальных государственных учреждениях страны. Совершая поездки в различных направлениях, новый полис ОМС следует брать с собой, так как в случае необходимости этот документ позволит получить необходимую помощь даже на территории другой страны. Все расходы на лечения и медицинскую помощь оплатит страховая компания.

Рассмотрим преимущества новых электронных полисов ОМС.

Во-первых, после получения нового полиса исключаются случаи отказа в оказании медицинской помощи в ситуации, когда человек находится за пределами субъекта РФ, в котором он получал свой полис.

Чаще всего люди опасаются электронных полисов ОМС по причине того, что их могут вообще не принять в больнице. Однако, соответствующий нормативный документ ФФОМС (№1214/91-н от 13.02.2013 г.) обязует принимать к обслуживанию универсальную электронную карту, содержащую полис ОМС, наравне с классическим бумажным или отдельным электронным полисом.

Более того, данные полиса находятся не только в чипе карты, но и располагаются визуально на оборотной стороне карты. Иными словами, для получения медицинских услуг по универсальной электронной карте с полисом ОМС не требуется какого-то специального оборудования – медицинская организация регистрирует номер полиса, указанный на универсальной электронной карте, точно так же, как и в случае с бумажным полисом.

Электронный полис ОМС по своей сути ничем не отличается от бумажного аналога. Он содержит абсолютно те же сведения о человеке и дает ему такие же возможности в рамках системы ОМС: получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ.

Главная особенность электронного полиса – его надежность. Электронный формат зашифровки информации нельзя подделать, а потому этим документом не смогут воспользоваться третьи лица.

Электронный полис ОМС – это отличная альтернатива бумажному варианту.

Но есть один существенный недостаток – не во всех медицинских учреждениях установлены устройства, необходимые для списывания информации с чипа. Поэтому помимо электронного полиса в некоторых медицинских учреждениях все же придется дополнительно предъявить и документ, удостоверяющий личность.

К недостаткам также можно отнести невозможность получения полиса во многих филиалах страховой компании.

Существенный недостаток появляется и при переезде на другое место жительства. Если обладателю бумажного полиса просто внесут изменения в реестр, то пластиковый полис у вас изымут и выдадут взамен бумажный. Это связано с тем, что изменить информацию, хранящуюся на чипе, невозможно.

Таким образом, использование электронного полиса обязательного медицинского страхования имеет свои преимущества и недостатки. По моему мнению, внедрение данного полиса это необходимое условие развития электронного документооборота в системе ОМС, позволяющей повысить качество и надежность предоставляемых застрахованным лицам услуг квалифицированной медицинской помощи.

Чтобы полностью ознакомиться с эссе, скачайте файл!

Внимание!

Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы

Бесплатная оценка

Размер: 11.02K

Скачано: 352

Скачать бесплатно

27.04.16 в 15:26 Автор:

Понравилось? Нажмите на кнопочку ниже. Вам не сложно, а нам приятно).

Чтобы скачать бесплатно Эссе на максимальной скорости, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь на сайте.

Важно! Все представленные Эссе для бесплатного скачивания предназначены для составления плана или основы собственных научных трудов.

Друзья! У вас есть уникальная возможность помочь таким же студентам как и вы! Если наш сайт помог вам найти нужную работу, то вы, безусловно, понимаете как добавленная вами работа может облегчить труд другим.

Добавить работу

Если Эссе, по Вашему мнению, плохого качества, или эту работу Вы уже встречали, сообщите об этом нам.

Добавление отзыва к работе

Добавить отзыв могут только зарегистрированные пользователи.